گاباپنتین موجب بهبود سرفه مزمن می شود

در 29 آگوست 2012 یک مطالعه جدید منتشر شد که نشان میداد  گاباپنتین  سرفه مزمن مقاوم را بهبود می دهد.

نیکل رایان از دانشکده پزشکی و سلامت عمومی دانشگاه نیوکاسل در ایالت southwales   استرا لیا و همکارانش یافته هایشان را تحت عنوانی در published online در 28 آگوست در نشریه Lancet منتشر کردند.

براساس گفته محققان گاباپنتین برای دردهای نوروپاتی با حساس سازی مرکزی ، موثر است و یافته ها از دوسری آزمایشات بالینی نشان از تاثیر مثبت گاباپنتین در سرفه های مقاوم مزمن دارند.

گاباپنتین یک آنالوگ ساختاری لیپوفیل از نوروترانسمیتر گاماآمینوبوتیریک اسید است.

مطالعه اخیر در 62 بیمار با سرفه مزمن مقاوم انجام شد تا تاثیر گاباپنتین را در بهبود وضعیت زندگی در بیماران با تغییر در تست (LCQ ) یا آزمون سرفه لیستر وکاهش شدت و تعداد سرفه اندازه گیری کنند.

بیماران بطور تصادفی برای دریافت ده هفته از گاباپنتن (32 نفر ) تا بیشترین دوز قابل تحمل برابر mg 1800 ویا پلاسبو (دارونما )(30 نفر ) انتخاب شدند.

همه بیماران حداقل 8هفته سرفه داشتند بدون وجود بیماری تنفسی یا عفونت تنفسی فعال. ده بیمار قبل از پایان مطالعه انصراف دادند ،و 26 نفر در هر گروه باقی ماندند.

شرکت کنندگان 5 ویزیت در طول دوره 16 هفتگی داشتند. در اولین ویزیت محققان تاریخچه بالینی و شرایط و کیفیت سرفه ، مصرف دارو و شدت سرفه را بررسی کردند.بیماران هم چنین یک آزمون غیر فعال بودن حنجره ای و یک فرم برآورد سلامتی 36عنوانی و یک آزمون بررسی کیفیت زندگی با وجود سرفه   (LCQ ) را انجام دادند. گاباپنتن بطور مشخصی کیفیت زندگی در ارتباط با سرفه را در مقایسه با دارو نما درطول دوره درمان بهبود بخشید. عوارض اغلب حالت تهوع و خستگی و بی حالی بود که در 3/1 بیماران تحت درمان با گابا پنتن در مقایسه با 10% بیماران تحت درمان دارونما رخ دادند.

نویسندگان هم چنین بهبود و کاهش علائم سرفه پس از قطع درمان را مشاهده کردند و این مسئله از در نظرگرفتن این دارو به عنوان یک ضد سرفه حمایت می کرد.

یافته های این آزمون نشان داد که گاباپنتن بطور مشخصی کیفیت زندگی در بیماران با سرفه های مزمن مقاوم را در مقایسه با دارو نما بهبود می بخشد.

این نتایج گاباپنتن  را به عنوان یک درمان احتمالی موثر در سرفه های مزمن مقاوم پیشنهاد می دهند.

نویسندگان متذکر می شوند که گاباپنتن احتمالاً کانال های کلسیمی را بلوکه می کند که ممکن است منجربه منع آزاد سازی نوروترانسمیترهای تحریکی مثل ماده p  و بلوکه کردن رسپتورهای  N  میتل دی آسپارتات که در افزایش و ایجاد سرفه موثر است شود. 

در پی این یافته ها پزشکان و محققان انگلیسی نیز می نویسند : این نتایج نشان می دهند گاباپنتن در درمان بیماران مبتلا به سرفه مزمن مقاوم می تواند ارزش درمانی داشته باشد و می تواند انگیزه ای برای دنبال کردن آزمون های مشابه برروی سایر داروها جهت سرکوب مسیرهای محرک سرفه و یا هدف قراردادن اعصاب آوران اولیه دخیل در سرفه به جهت درمان این بیماران باشد.

Lancet published on line August 28,2012                                                                           

 برگردان: :دکتر شهرزاد شبانی

داروخانه شبانه روزی دکتر شبانی -گناوه